Hyun Eun-kyung, 50, uma enfermeira que morreu ao resgatar pacientes em um hospital de diálise em Icheon-si, Gyeonggi-do, não conseguiu evacuar porque teve que remover a máquina de diálise dos pacientes, apesar dos gases tóxicos do incêndio. . Embora ele tivesse tempo suficiente para escapar, ele ficou até o final para ajudar os pacientes a evacuar. Há cada vez mais pedidos para que o falecido seja nomeado médico. Com este incidente visto como uma oportunidade, o interesse pela diálise é alto. Saiba mais sobre saúde renal e diálise.
◆ Hemodiálise, por que é necessário… 3 vezes por semana, 4-5 horas cada vez
Os rins desempenham um papel muito importante, como remover os resíduos do corpo e equilibrar a água. No entanto, mesmo que a doença ocorra, muitas vezes não há sintomas, por isso é detectada tardiamente e o tempo para o tratamento é perdido. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças da Coréia, quando a DRC progride e a função renal cai abaixo de 15% do normal por mais de 3 meses, é diagnosticada como “insuficiência renal em estágio final”. A diálise e um transplante de rim podem ser necessários se a função renal se deteriorar, os resíduos se acumularem no sangue e o edema se desenvolver. A hemodiálise é um método de remoção do excesso de resíduos e água do sangue, e existem hemodiálise e diálise peritoneal.
A hemodiálise requer a criação de uma fístula arteriovenosa, que é um sistema vascular, no braço antes de iniciar a diálise. A hemodiálise deve ser feita em uma sala de diálise próxima (hospital, clínica), geralmente 3 vezes por semana, por 4 a 5 horas de cada vez. Isso interfere na vida diária porque você tem que vir para a sala de diálise na clínica do hospital. Cuidado com o consumo de alimentos e água. Ao contrário da hemodiálise, a diálise peritoneal não requer punção com agulha. Se você tiver espaço para diálise, você mesmo pode fazer a diálise. No entanto, você tem que aprender a lidar com isso e gerenciá-lo bem. É complicado mudar o detergente da loiça num ambiente limpo duas a quatro vezes por dia.
◆ A causa da doença renal… diabetes, hipertensão, etc.
A doença renal crônica geralmente pode ser detectada com um exame de urina. As causas são 1) diabetes 2) hipertensão 3) glomeruloesclerose 4) doença renal policística 5) obstrução urinária (pedra nos rins, aumento da próstata, etc.) 6) infecção (pielonefrite recorrente, tuberculose renal, etc.) 7 ) o uso de drogas nefrotóxicas (analgésicos anti-inflamatórios, extratos, antibióticos nefrotóxicos, etc.), etc. À medida que a doença renal crônica progride para o estágio final da insuficiência renal, sua gravidade aumenta. A taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes em diálise na Coréia é de cerca de 60%, menor do que a de pacientes com câncer. Em particular, em pacientes com insuficiência renal terminal devido ao diabetes, a taxa de sobrevida em 5 anos é muito baixa, cerca de 54%.
◆ rins ruins… Quais são os principais sintomas?
1) Edema e pressão alta = o sal deve ser excretado adequadamente do corpo pelos rins, mas se essa função for reduzida, o sal e a água se acumulam, causando inchaço do corpo e pressão alta. Normalmente, quando você acorda do sono, seu rosto ou mãos e pés incham e, à tarde, os fluidos corporais são empurrados pelo corpo sob a influência da gravidade e suas pernas incham. O sintoma típico é que os sapatos que cabem pela manhã ficam apertados à tarde.
2) Insuficiência cardíaca, insuficiência cardíaca = Quando a água se acumula no corpo e o edema piora, a carga sobre o coração aumenta e pode ocorrer insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca é uma condição na qual o sangue não circula adequadamente e fica estagnado no coração e nos pulmões, fazendo com que o coração aumente e os pulmões se encham de água, causando falta de ar. Se o edema piorar, pode ocorrer um aumento da pressão arterial que não pode ser controlado com os medicamentos atuais para pressão arterial.
3) Sensação de impotência, ureia = Se a função renal não for excretada adequadamente, pode ocorrer micção de sangue. Em particular, a proteína é um complexo que contém nitrogênio e enxofre, por isso deve ser excretada pelos rins. Quando a função renal diminui, os compostos de nitrogênio, fósforo e enxofre, que são metabólitos de proteínas, não podem ser removidos e permanecem no corpo para se tornarem substâncias tóxicas. Essa reação tóxica é chamada de uremia. Os principais sintomas são fraqueza, fraqueza, náuseas, vômitos, coceira, formigamento, convulsões e alterações de consciência.
4) Fraqueza e anemia = Se ocorrer desequilíbrio eletrolítico no corpo devido a insuficiência renal, fraqueza, miastenia gravis, sintomas de formigamento e arritmia. Além disso, se o ácido excretado pelos rins não for excretado adequadamente, pode ocorrer acidose metabólica na qual a função do sistema nervoso central é prejudicada. Anemia também pode ocorrer.
◆ Prevenção de Doenças Renais – Qual é o seu estilo de vida para gestão?
1) Para prevenir a doença renal, primeiro é necessário prevenir o diabetes e a hipertensão. Se você já tem, precisa de uma dieta com baixo teor de sódio para retardar o declínio da função renal. Recomenda-se limitar a ingestão de sal a menos de 5 gramas por dia. Também é eficaz na prevenção e controle da pressão alta.
2) O tabagismo promove o desenvolvimento e exacerbação da doença renal crônica. Se tiver problemas renais, deve parar de fumar imediatamente. O controle de peso também é importante. A obesidade coloca estresse nos rins, o que pode levar ou exacerbar a doença renal crônica.
3) Se você já tem doença renal, deve reduzir a ingestão de proteínas. Como os metabólitos proteicos são eliminados apenas pelos rins, uma ingestão menor de proteínas pode reduzir o acúmulo de substâncias urinárias e retardar a deterioração da função renal. No entanto, isso leva à redução da massa muscular e deficiências nutricionais, o que pode levar a várias complicações em pacientes com doença renal crônica. Portanto, é necessária uma ingestão calórica suficiente de 35-50 kcal / kg por dia.
4) É importante verificar anualmente se há hematúria microscópica ou hematúria pelo exame de urina. Verifique a saúde dos glomérulos e beba água com frequência para evitar pedras nos rins.
Repórter Kim Young Eok ecok@kormedi.com
Copyright ‘Honest Health Knowledge’ Comedy.com (https://kormedi.com) / Reprodução não autorizada e redistribuição proibida
“Leitor implacável. Especialista em mídia social. Amante de cerveja. Fanático por comida. Defensor de zumbis. Aficionado por bacon. Praticante da web.”