[길벗 따라 생활건강] Por que as taxas hospitalares são diferentes para cada hospital?

Heo Young Tae (Chefe da Clínica Heo Han, Pohang)
Heo Young Tae (Chefe da Clínica Heo Han, Pohang)

Mesmo que você receba o mesmo tratamento todos os dias no hospital, há momentos em que o custo do tratamento varia. Às vezes eu não pergunto, mas alguns me perguntam por quê. Naturalmente. Por exemplo, se você come o mesmo jajangmyeon em um restaurante chinês todos os dias e recebe 5.000 won em um dia, 5.500 won no dia seguinte e 6.000 won no dia seguinte, você pode perguntar por quê. Eu nem comi um rabo de cavalo.

As despesas médicas pagas pelo hospital são chamadas de co-pagamentos, que significa literalmente o valor pago pelo indivíduo que recebeu o tratamento no total das despesas médicas. Isso representa 30% do custo total do tratamento. Em outras palavras, se você pagou 3.000 won no hospital, o custo médico total foi de 10.000 won, e se você pagou 30.000 won, o custo médico total foi originalmente de 100.000 won.

Existem algumas maneiras de determinar o custo total do tratamento médico, como o sistema abrangente de taxas e o sistema de taxa por serviço. Na Coréia, aplica-se um sistema de taxa por serviço. Significa a taxa com tudo incluído para o serviço, por exemplo, se você torceu o tornozelo, quanto custaria o pré-tratamento? O sistema de taxa por serviço também causa uma lesão no tornozelo, mas o custo do tratamento varia dependendo do tipo de tratamento que você recebe quando vai ao hospital. Como a Coréia tem um sistema de taxa por serviço, o custo do tratamento pode variar.

No caso das clínicas de medicina oriental, a quantidade de acupuntura varia de acordo com a colocação da agulha nas articulações ou na coluna, e a quantidade é determinada para tudo que é aquecido, fortalecido e exposto à radiação infravermelha. Além disso, o custo do tratamento varia de acordo com a hora e a data do tratamento. Se você visitar o hospital após as 18h durante a semana, a taxa de tratamento noturno será adicionada.

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Como tal, o custo do tratamento pode variar dependendo da hora e do dia da semana, dependendo do tipo de tratamento que está sendo recebido. Portanto, o custo do tratamento pode variar de um hospital para outro. Além disso, há outra diferença porque o custo do tratamento é calculado de forma diferente para pessoas com mais de 65 anos de idade para obter tratamento acessível. No entanto, esta parcela não excede várias centenas de wons no nível do conselho local, ou vários milhares de wons no máximo. A área onde a diferença nas despesas médicas reais é significativa é no setor não segurado que não é coberto pelo seguro de saúde. Portanto, quando geralmente lidamos com itens não segurados, temos que informar aos pacientes que esse tratamento não é coberto pelo seguro de saúde.

Se o sistema de taxa universal é melhor ou o sistema de taxa por serviço é melhor, pode ser discutível. Portanto, só precisamos encontrar uma maneira de melhorar esse sistema por meio de uma discussão mais aprofundada. Todos os pacientes sabem que o tratamento sem seguro que não é coberto pelo seguro de saúde é caro. No final das contas, a grande diferença nas despesas médicas vem dos itens não segurados. É necessário incorporar muitos itens que não são cobertos pelo sistema de seguro de saúde.

Como já mencionado, a entidade seguradora de saúde deve pagar 30% do total das despesas médicas, enquanto a entidade seguradora paga os restantes 70% por cada hospital. Isso não significa que a Corporação Nacional de Seguros de Saúde não o cubra às suas próprias custas, mas também vem dos prêmios mensais de seguro de saúde pagos pelo público. Há uma diferença em quanto cada indivíduo paga, mas os honorários médicos são totalmente suportados por cada indivíduo. Portanto, é necessário expandir gradativamente a aplicação do seguro saúde aos itens não-seguros e, eventualmente, é necessário reduzir significativamente as despesas pessoais.

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