[김태열의 생생건강S펜] A primavera está a todo vapor e, à medida que as pessoas saem mais, um “alerta de fratura” está sendo emitido… se não for controlado, sua “saúde das articulações” irá piorar.

Se você olhar os dados estatísticos do Serviço de Revisão e Avaliação de Seguros de Saúde (doravante denominado HIRA), poderá ver uma tendência crescente no número de pacientes associados a entorses de tornozelo, rupturas de ligamentos e fraturas de pernas a partir de março a abril de cada ano.

[헤럴드경제=김태열 건강의학 선임기자] #Baek Jeong Mi, uma mulher de 50 anos, torceu o tornozelo durante uma caminhada na primavera do ano passado. Apliquei um adesivo, mas a dor e o inchaço não desapareceram com o tempo. Para piorar a situação, Pike, que foi ao hospital depois de torcer novamente no mesmo local, foi diagnosticado com “instabilidade lateral crônica do tornozelo”. Os ligamentos afetados ficaram frouxos e causaram instabilidade no tornozelo. O médico recomendou a cirurgia, dizendo que, se não tratada, as articulações do joelho e do quadril também poderiam ser afetadas.

O início de abril é a época em que as flores da primavera, como as cerejeiras, desabrocham e o número de visitantes da área aumenta significativamente. No entanto, há um grande número de casos em que as pessoas, durante uma caminhada ou vendo flores alegremente, acabam tendo problemas devido a entorses ou fraturas. Na verdade, se você olhar os dados estatísticos do Serviço de Revisão e Avaliação de Seguros de Saúde (doravante denominado HIRA), poderá ver uma tendência crescente no número de pacientes associados a entorses de tornozelo, rupturas de ligamentos e fraturas de tíbia a partir de março a abril de cada ano.

O problema é que se você encarar isso com leviandade e deixar como está, pode facilmente evoluir para uma doença crônica. “Lesões como entorses de tornozelo durante passeios são muitas vezes esquecidas, mas este é um atalho que leva à deterioração gradual da saúde das articulações”, disse Yang Gyu-hyun, diretor do departamento de ortopedia do Gangnam Better Hospital. “Você pode prevenir o desenvolvimento de doenças crônicas”, disse ele.

◀ Se uma entorse de tornozelo não for tratada, os sintomas piorarão, por isso você deve consultar um especialista após administrar um tratamento de emergência como RICE = Uma entorse de tornozelo é uma condição na qual os ligamentos que sustentam o tornozelo ficam anormalmente esticados ou danificados devido a um força externa, causando dor e instabilidade. Geralmente ocorre quando o tornozelo está gravemente torcido ou torcido e é uma lesão comum que afeta aproximadamente 2 a 7 pessoas em cada 1.000 pessoas a cada ano. É uma lesão que ocorre frequentemente durante esportes e passeios, e se caracteriza pelo fato de ocorrer igualmente independentemente do sexo.

A maioria das entorses de tornozelo ocorre quando o tornozelo dobra para dentro, razão pela qual cerca de 80% dos pacientes sofrem danos nos ligamentos na parte externa do tornozelo. Há um total de três ligamentos colaterais na articulação do tornozelo e, dependendo do ângulo em que a articulação é dobrada, os ligamentos afetados podem variar ou, em alguns casos, dois ou mais ligamentos podem ser afetados.

Quando ocorre uma entorse de tornozelo, ocorrem dor, sensibilidade e inchaço. As entorses de grau 1, que muitas pessoas sofrem, são causadas por pequenos danos aos ligamentos ou tecidos circundantes. A dor não é intensa, mas se não for tratada, pode evoluir para instabilidade do tornozelo ou síndrome do túnel do tornozelo. As entorses de grau 1 podem ser melhoradas adequadamente com tratamento conservador, como RICE e seu manejo. A terapia RICE, abreviação de repouso, gelo, compressão e elevação, reduz a dor e o inchaço imediatamente após uma entorse de tornozelo. Imobilizar a área afetada com uma tala ou cinta e usar muletas também pode ajudar a aliviar os sintomas. Em seguida, são realizadas fisioterapia e terapia de reabilitação para fortalecer os músculos e aumentar a sensação de equilíbrio.

No entanto, nem todas as entorses são de grau 1, nem os sintomas e a dor de uma entorse são diretamente proporcionais. Para obter o tratamento adequado, o grau de lesão ligamentar e instabilidade articular deve ser avaliado cuidadosamente, por isso é melhor consultar um especialista para diagnóstico. Se a entorse for grave, um som de estalo pode ser ouvido no momento da lesão e, se o dano ao ligamento for grave, será difícil colocar peso sobre ele. Quando os sintomas de ruptura ligamentar são graves ou acompanhados de instabilidade crônica, o tratamento cirúrgico pode ser realizado. Portanto, mais atenção deve ser dada à identificação dos sintomas e ao tratamento das entorses de segundo grau, nas quais há ruptura parcial do ligamento, e das entorses de terceiro grau, nas quais o ligamento está completamente rompido.

A melhor coisa que você pode fazer é prestar atenção na prevenção de entorses de tornozelo. Se você caminha muito tempo ou usa muito o tornozelo, pode ser útil esticá-lo previamente com uma toalha. Ao caminhar em uma estrada acidentada, é melhor caminhar devagar e prestar atenção ao movimento dos tornozelos. Acima de tudo, é melhor proteger os tornozelos dos choques usando sapatos com sola antiderrapante e amortecimento adequado.

Se você caminha muito tempo ou usa muito o tornozelo, pode ser útil esticá-lo previamente com uma toalha. Ao caminhar em uma estrada acidentada, é melhor caminhar devagar e prestar atenção ao movimento dos tornozelos.

◀ Risco de fratura mesmo com suporte leve de quadril ↑ Os idosos devem ter cuidado especial com fraturas de quadril na saída = Mulheres e idosos com baixa densidade óssea devem ter tanto cuidado com fraturas de quadril quanto com entorses de tornozelo na saída. Isso porque em caso de acidente de queda, como queda ou queda durante uma caminhada, o risco de ocorrência de fratura mesmo com impacto leve aumenta. Se a fratura ocorreu devido a uma queda, há uma grande probabilidade de que a fratura ocorra novamente no futuro, mesmo que cicatrize bem. Se uma queda resultar em fratura secundária ou terciária, a qualidade de vida será bastante reduzida.

Em particular, as fraturas de quadril, que ocorrem na parte proximal do fêmur, são uma das lesões com as quais os idosos com mais de 65 anos e com osteoporose grave devem ser cautelosos. Isso ocorre porque causa diversas complicações, limita a liberdade de movimento e pode até levar a ameaças à vida. De acordo com estudos reais, a taxa de mortalidade em um ano devido a fratura de quadril em idosos é de 25%, e a taxa de mortalidade em dois anos é de 70%. Quando ocorre uma fratura de quadril, além das fortes dores, fica difícil ficar em pé ou andar, e a única forma de fazer isso é na cama, o que tem sério impacto na saúde do idoso. Portanto, no caso de fratura de quadril, geralmente é recomendado o tratamento cirúrgico para solucionar o problema. Em particular, a cirurgia de substituição artificial da articulação, utilizada principalmente para tratar fraturas de quadril em idosos com recuperação lenta, tem a vantagem de que a dor quase desaparece após o período de recuperação. No entanto, recomenda-se ter cuidado para evitar o deslocamento da cabeça protética e continuar a administrar a reabilitação, como exercícios articulares para ajudar a fortalecer a força muscular. Mesmo na vida cotidiana, é melhor evitar ações como agachar-se excessivamente ou sentar-se em uma cadeira abaixo dos joelhos.

“Mulheres ou idosos com baixa densidade óssea devem ter cuidado com fraturas de quadril, como entorses de tornozelo, quando saem”, disse Yang Gyu-hyun, diretor do departamento de ortopedia do Gangnam Better Hospital. “Se uma fratura ocorrer devido a um acidente de queda , mesmo que curasse bem uma vez, quebraria novamente no futuro, aconselhou ele.

Yang Gyu-hyun, diretor do departamento de ortopedia do Gangnam Better Hospital, disse: “É preciso ter cuidado, principalmente com os idosos, porque mesmo um leve golpe nas nádegas pode causar uma fratura na articulação do quadril”, acrescentando , “especialmente em locais onde há muitas doenças”. Ele acrescentou: “No trânsito, encostas ou superfícies irregulares, tome cuidado para não cair. Mova-se devagar e com cuidado, mas se você se sentir cansado, é seguro fazer uma pausa e recuperar a atenção”.

kty@heraldcorp.com