[아시아경제 이창환 기자] Um estudo descobriu que o tratamento excessivo sem seguro leva a uma deterioração na solidez financeira do seguro de saúde público, bem como do seguro privado.
De acordo com o relatório “The Roles and Tasks of National Health Insurance and Private Health Insurance” emitido pelo Korea Insurance Research Institute e Seoul National University Institute of Finance and Economics no segundo, a recente cobertura excessiva de seguro privado tem impactos negativos sobre o integridade do seguro de saúde oficial.
Recentemente, tem sido sugerido que a frequência anormal de terapia manual, ablação nodular da tireoide por radiofrequência, cirurgia de catarata e ingestão excessiva de suplementos nutricionais e vitaminas são as principais razões para a deterioração da solidez financeira dos seguros de saúde.
Entre eles, o relatório citou como exemplo a cirurgia de catarata intraocular, que recentemente se tornou um grande problema.
O valor do seguro de cirurgia de catarata pago pelo seguro privado aumentou acentuadamente de 77,9 bilhões de won em 2016 para 648 bilhões de won em 2020. Em particular, desde setembro de 2020, o preço das lentes multifocais (lentes intraoculares adaptativas), que são reivindicadas pelo seguro, aumentou Na vida real, significativamente desde que o ultra-som ocular e a medição ocular foram convertidos em propulsão.
Na Coreia, a incidência de cirurgia de catarata aumentou 36,4% nos últimos quatro anos, de 920 casos por 100.000 habitantes em 2016 para 1.255 em 2020.
Em particular, o grupo de idosos com mais de 70 anos apresentou tendência de diminuição, enquanto as faixas etárias de 40-49 anos, 50-59 anos e 60-69 anos aumentaram.
Não é suficiente explicar este fenómeno como apenas um aumento devido ao envelhecimento da população. Em particular, o relatório indicou que a tendência de aumento em grande escala da faixa etária de quarenta e cinquenta anos, que tem uma taxa de adesão de seguro privado do tipo indenizatório superior em relação aos idosos com 70 anos ou mais, pode ser inferida a partir do estímulo efeito. do seguro privado.
O custo médico total da cirurgia de lente intraocular coberto pelo seguro nacional de saúde aumentou 63,5%, de 417,5 bilhões de won em 2016 para 682,5 bilhões de won em 2020.
Resultado do cálculo do custo médico médio por cirurgia de catarata intraocular revertendo o valor total do seguro pago pelo seguro privado para cirurgia de catarata revertendo o custo da cirurgia de catarata intraocular e o número de cirurgias realizadas pelo Seguro Nacional de Saúde, 1042.000 won Em 2016 em 2020, foram 2.046.000 won, cerca do dobro em 4 anos.
Desse valor, a proporção de seguros pagos por seguros privados não chegou a 20% em 2016, mas o relatório confirmou que caiu quase pela metade em quatro anos.
“No caso da cirurgia de catarata intraocular, que é um item coberto pelo seguro nacional de saúde, seguro privado e repartição de despesas médicas, verifica-se que o seguro privado aumenta o custo médico nacional de cada operação”, diz o relatório.
Ele continuou: “A cirurgia de catarata intra-ocular é um sistema abrangente de taxa por serviço e, embora não afete o custo do seguro nacional de saúde para cada cirurgia, o efeito do seguro privado no aumento do uso do serviço contribuiu para aumentar o público finanças do seguro nacional de saúde, afirmando indiretamente que tem efeito.”
Repórter Lee Chang-hwan goldfish@asiae.co.kr
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