Medidas especiais para colmatar lacunas no roubo de seguros de saúde
O que você deve lembrar de levar quando for ao hospital?
Se você não se lembrar de trazer sua identidade quando for ao hospital, tome cuidado a partir de agora.
A partir de 20 de maio, você deverá trazer seu documento de identidade para visitar hospitais, clínicas e farmácias para obter benefícios de seguro saúde.
Alguém usou meu nome e ficou internado por 10 anos?
Para entender por que é necessário portar carteira de identidade para ir ao hospital, precisamos olhar o caso do Sr. A, que está na casa dos cinquenta anos.
O Sr. A visitou o hospital em 2021 e ouviu palavras estranhas. Há registros de que o Sr. A recebeu medicamentos psiquiátricos centenas de vezes em um hospital que ele nunca havia visitado antes.
Mesmo que você ligasse para o hospital e dissesse que era você, não havia como saber os dados de contato da pessoa que roubou o nome do Sr.
Depois de perguntar diretamente à Corporação Nacional de Seguro de Saúde, o Sr. A descobriu um fato chocante.
Alguém supostamente roubou o seguro saúde do Sr. A mais de 700 vezes nos últimos 10 anos, fornecendo suas informações pessoais.
A Lei do Seguro Nacional de Saúde estipula que os pacientes devem apresentar seu cartão de seguro de saúde ou carteira de identidade à instituição médica ao visitar um hospital.
Conseqüentemente, a maioria das instituições médicas exige informações básicas como nome, endereço e número de registro de residente ao se registrar para tratamento. No entanto, existem alguns procedimentos para confirmar isso.
Nos últimos seis anos, de 2016 a setembro de 2021, o número de casos de recebimento de tratamento ou receitas por roubo do nome do seguro saúde de outra pessoa atingiu 230 mil casos.
O valor do vazamento financeiro do seguro saúde devido a isso chega a 5,18 bilhões de won.
Durante o mesmo período, também houve casos em que medicamentos prescritos foram prescritos em nome do seguro de saúde de outra pessoa.
Houve 8.000 casos de prescrição de medicamentos através de roubo de identidade, e o vazamento financeiro resultante foi estimado em 181 milhões de won.
A verificação obrigatória de identidade será implementada a partir de 20 de maio.
Assim, o governo emitiu recentemente alterações parciais ao decreto que implementa a Lei do Seguro de Saúde. A lei de aplicação revisada inclui a verificação obrigatória da identidade do paciente em instituições médicas.
Se uma instituição médica ou farmácia não verificar a identidade de uma pessoa usando um cartão de seguro de saúde ou carteira de identidade sem motivo justificável, uma multa de 300.000 won será imposta por uma violação.
Além disso, os pacientes que visitam instituições médicas e farmácias não podem obter benefícios de seguro de saúde e devem pagar todas as despesas médicas se não conseguirem verificar a sua identidade no momento do tratamento.
Se você verificar sua identidade dentro de duas semanas, poderá obter o reembolso de suas despesas médicas.
O documento de identidade que poderá ser utilizado para verificação de identidade deverá ser um certificado emitido por órgão administrativo ou instituição pública, acompanhado de foto, e conter o número de registro de residente ou número de registro de estrangeiro.
Cópias de identidade, incluindo cartões de registro de residente, carteiras de motorista, passaportes, carteiras de identidade móveis, cartões de seguro saúde e cartões móveis de seguro saúde, não são aceitas.
No entanto, surgiram preocupações de que os cartões móveis de seguro de saúde possam ser instalados nos telemóveis de outras pessoas e que seja difícil para os hospitais verificar se o cartão foi utilizado.
A Corporação Nacional de Seguro de Saúde anunciou que resolverá rapidamente esses problemas do ponto de vista técnico, inclusive reduzindo o tempo de retenção de login e monitorando cuidadosamente os casos suspeitos.
Os internautas que ouviram a notícia responderam dizendo: “Estou feliz que esteja começando agora” e “Eu realmente preciso contar aos meus pais para que eles não fiquem confusos”.
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