“Você fuma mais de um maço de cigarros por dia?” Nesse caso, você pode ter cerca de 10 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer bucal do que a população em geral. Diz-se que se você fuma e bebe álcool juntos, a incidência de câncer de boca aumenta.
Os especialistas aconselham que você verifique se seus hábitos de vida estão causando câncer bucal. Vamos aprender sobre o câncer bucal, desde sua definição até os sintomas e tratamento, com o professor Eunjae Jeong, do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Nacional de Seul.
Um “tumor maligno” que ocorre em qualquer parte da boca
O câncer oral é um tumor maligno que pode ocorrer em qualquer parte da boca, incluindo céu da boca, gengivas, mucosa bucal, língua, base da língua, atrás dos molares, mandíbula ou lábios, orofaringe (parte posterior da língua) e a área anexa.Com a garganta.
Entre essas doenças, diz-se que ocorre com mais frequência na língua e nas gengivas, incluindo a mandíbula superior e inferior, e na mucosa da bochecha. De acordo com as estatísticas do Registro Nacional de Câncer de 2022, em 2020, havia um total de 4.064 casos de câncer bucal, representando 1,6% de todos os casos de câncer.
O cancro oral tem a característica de se formar numa área específica e continuar a crescer em vez de desaparecer, e os factores ambientais, em vez dos factores genéticos, desempenham um papel mais importante. Fumar (incluindo mascar tabaco), beber, hábitos alimentares e deficiências nutricionais podem afetá-lo. Em particular, diz-se que a combinação de consumo de álcool e fumo resulta numa incidência aproximadamente 15 vezes maior.
A má higiene oral, a irritação constante causada pelas dentaduras, o papilomavírus humano, a sífilis e a fibrose da mucosa da cavidade oral também são conhecidas como as principais causas. Recentemente, a incidência de cancro oral em homens e mulheres é de 2,7 para 1, e a incidência em mulheres também está a aumentar. Acredita-se que isto se deva ao aumento do número de mulheres que fumam e bebem álcool.
Para o câncer bucal, a detecção e o tratamento precoces são mais importantes. Portanto, conhecer os sintomas suspeitos ajudará na detecção precoce. Se úlceras inflamatórias, como manchas brancas, manchas vermelhas ou estomatite na boca, persistirem por mais de 3 semanas, você deve passar por um exame detalhado, como uma biópsia. Isto também se aplica se a lesão for grande ou se o sangramento ou a dor persistirem.
À medida que o câncer de boca avança, o câncer geralmente se espalha para os gânglios linfáticos sob o queixo, de modo que um caroço pode ser sentido no pescoço. Portanto, caso você sinta um caroço no pescoço, sensação de corpo estranho ou dor ao engolir alimentos, orientamos que faça um exame com um médico especialista.
Como diagnosticar? Se o câncer oral for claramente visível a olho nu, pode ser possível confirmá-lo sem uma endoscopia de nariz e garganta. Se a lesão progredir para as amígdalas ou para a raiz da língua, a lesão deve ser confirmada por uma combinação de otoscopia e resultados de exames de imagem.
Para diagnosticar o câncer bucal, uma biópsia é realizada removendo uma pequena porção da lesão suspeita na boca sob anestesia local e examinando-a ao microscópio. Lesões orais que não cicatrizam por mais de 3 semanas, principalmente aquelas grandes ou acompanhadas de dor e sangramento, devem ser confirmadas por meio de biópsia.
Além disso, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) podem ser usadas para verificar a extensão precisa da invasão da lesão, metástase linfonodal e metástase sistêmica, como metástase pulmonar.
Tratamento que requer consideração de cirurgia reconstrutiva
Os métodos de tratamento do câncer bucal variam de acordo com o estágio, idade, estado geral e extensão do defeito, mas diz-se que o tratamento cirúrgico é o primeiro. Em geral, a taxa de cura do câncer bucal precoce é de cerca de 80%, mas sabe-se que cai para 30% em estágios avançados, por isso a detecção precoce é importante.
Isso ocorre porque há muitas coisas a serem consideradas quando se trata de câncer bucal avançado. Geralmente, a cirurgia isoladamente não é tratada, mas combinada com radioterapia ou quimioterapia após a cirurgia. À medida que o cancro oral avança, pode invadir outras partes da boca ou estruturas adjacentes, e a área a ser removida cirurgicamente pode tornar-se extensa.
Como as estruturas orais desempenham um papel importante na alimentação e na fala, é importante minimizar a perda secundária de função após a cirurgia. Além disso, quando ossos faciais, como o maxilar, precisam ser removidos, a reconstrução adequada é essencial, pois está diretamente relacionada ao formato do rosto.
A reconstrução após cirurgia de câncer oral é um procedimento cirúrgico no qual a pele, os músculos e os tecidos ósseos necessários são transplantados de diferentes áreas, como braços, pernas, costas e abdômen, para a área necessária na cavidade oral. Recentemente, temos ajudado os pacientes a melhorar sua qualidade de vida após a cirurgia, combinando software digital e tecnologia de impressão 3D para reproduzir os maxilares, ossos faciais e dentes removidos do paciente.
Então, como podemos prevenir o câncer de boca? Maneiras eficazes de prevenir o câncer bucal incluem parar de fumar, controlar o consumo de álcool e bloquear a radiação ou radiação ultravioleta. Muitos estudos demonstraram que comer frutas, vegetais verdes e vitaminas A, C e E pode prevenir o câncer bucal.
“Como a maioria dos cancros, o tratamento e os resultados do cancro oral variam muito entre o cancro em fase inicial e o cancro avançado”, diz o professor Eunjae Jeong. Portanto, para a detecção precoce e prevenção do cancro oral, o professor Eunjae Jeong aconselha que é útil prestar atenção à higiene oral e evitar fumar, beber em excesso e irritações crónicas na boca.
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