À medida que a população envelhece, o número de pessoas que pagam prêmios está diminuindo… Questão de sustentabilidade do seguro saúde
Relutância em pagar até câncer e doenças raras… A legitimidade da previdência social se desfaz no caso de benefícios políticos
A queda de cabelo tem sido um tema quente desde o início do ano novo. Isso ocorre porque um forte candidato do partido no poder se comprometeu a implementar o tratamento para queda de cabelo como seguro de saúde antes da eleição presidencial. Uma vez que a queda de cabelo patológica real já está coberta pelo seguro há muito tempo, o conteúdo real desta promessa é sobre “perda de cabelo de padrão masculino ou queda de cabelo relacionada à idade” (perda de cabelo posterior).
Há muitas controvérsias sobre este tema. Seus defensores dizem que a queda de cabelo também é uma doença, que as pessoas com queda de cabelo sentem ansiedade, evitam pessoas e relacionamentos e que o ônus dos custos de tratamento a longo prazo é significativo.
O outro lado está preocupado com os efeitos negativos, como o esgotamento dos recursos dos seguros de saúde, o aumento dos prêmios dos seguros de saúde, o excesso de tratamento e o enfraquecimento da base dos critérios de custo-benefício.
Minha opinião pessoal é que não pode estar sujeito a folha de pagamento.
Só porque existe um código de doença, é estressante e o custo do tratamento é oneroso. Mesmo que você seja gordinho ou de baixa estatura, depende da pessoa que você está sob muito estresse. De acordo com o mesmo raciocínio, o seguro deve incluir tratamento de pele/obesidade ou hormônio de crescimento.
No entanto, na minha opinião, há algo mais importante do que apenas a cobertura de seguro de saúde para queda de cabelo ou não. Se a parte médica não essencial da perda de cabelo for paga politicamente, o maior problema é que a legitimidade do Seguro Nacional de Saúde como seguro social entrará em colapso.
Na Coréia, o Social Security Framework Act define o seguro social como “um sistema que garante a saúde e a renda nacional ao lidar com os riscos sociais que ocorrem ao público por meio de métodos de seguro”. Os riscos sociais significam doença, invalidez, velhice, desemprego, morte, etc. Seguro social significa que o Estado garante esses riscos sociais com base em princípios de seguro. Além disso, o seguro obrigatório e a cobrança de prêmios pelo Estado são justificados pelos objetivos da política de redistribuição de renda e integração nacional.
O site do Seguro Nacional de Saúde afirma: “Para evitar um fardo excessivo para as famílias com despesas médicas exorbitantes incorridas devido a doenças ou lesões, o público geralmente paga prêmios e a Corporação Nacional de Seguros de Saúde, a companhia de seguros, opera e opera. é o sistema de seguridade social que fornece benefícios Seguro quando necessário para que as pessoas possam compartilhar riscos e receber os serviços médicos necessários. Nesta frase, a palavra mais importante em princípio para o seguro social é “compartilhamento de riscos entre cidadãos”.
O prêmio máximo mensal de seguro de saúde na Coréia é de cerca de 7,3 milhões de won, e o valor mínimo é de cerca de 19.000 won, então a diferença entre os limites superior e inferior é de 368 vezes. Isso é muito excessivo em comparação com o Japão e Taiwan, que possuem sistemas semelhantes, em 24 e 12, respectivamente. A maioria dos recursos de seguro de saúde são pagos pelo grupo de renda média alta, mas não há diferença nos benefícios, não importa quanto prêmio você pague.
A principal razão para manter tal sistema é que muitas pessoas concordam tacitamente com os objetivos da apólice de seguro social. Em outras palavras, mesmo que fosse alguém que não fosse eu e minha família no momento, acho que seria prejudicial para nossa sociedade como um todo e para mim mesmo que outros membros da sociedade quebrassem suas famílias devido às despesas médicas exorbitantes devidas à doença e, como resultado, a sociedade se tornaria instável. Será porque
Como em qualquer país, é difícil priorizar quais doenças serão cobertas para tratamento com recursos limitados.
No entanto, todos concordam com o princípio de que, em vez de apenas doenças que afetam a qualidade de vida, deve ser dada prioridade a doenças graves que podem ser fatais e causar incapacidade se não forem tratadas a tempo. Apesar do surgimento de medicamentos inovadores, como medicamentos imuno-oncológicos, medicamentos de terapia celular e medicamentos de terapia genética, um após o outro, o seguro de saúde não cobre facilmente nem mesmo o tratamento básico para pacientes com câncer ou pacientes com doenças raras. Não há muitas pessoas que se oponham à ideia de que a sociedade deve arcar com o ônus da desintegração familiar devido a essas doenças, mas, na verdade, a sustentabilidade financeira dos seguros de saúde também deve ser considerada.
Os prêmios de seguro de saúde na Coréia, incluindo prêmios de seguro de cuidados de longo prazo, representam cerca de 8% da renda antes dos impostos. Em 2017, quando o atual governo assumiu o poder, só a taxa de prêmio aumentou cerca de 15%.
Enquanto isso, o seguro de saúde está no vermelho há vários anos. A população está envelhecendo e o número de jovens que podem pagar os prêmios de seguro está diminuindo. Podemos realmente usar o dinheiro do seguro de saúde que juntamos, “dinheiro público”, para doenças como queda de cabelo?
Em caso afirmativo, os contribuintes com dinheiro real podem continuar a concordar em pagar à força os prémios de seguro de saúde em troca da solidariedade social?
■ Colunas ou contribuições podem não estar de acordo com a política editorial de
Detentor dos direitos autorais © É proibida a reprodução e redistribuição não autorizada da revista médica.
“Leitor implacável. Especialista em mídia social. Amante de cerveja. Fanático por comida. Defensor de zumbis. Aficionado por bacon. Praticante da web.”