“Bobby não tomou Botox”, mas de repente ele desenvolveu paralisia facial…e a ​​resposta inicial foi assim [건강 팁] : Diário Econômico de Seul

Recentemente, o chamado tratamento “Barbie Botox”, que supostamente cria ombros finos e pescoço longo, tornou-se um tema quente nas redes sociais. O Barbie Botox, batizado por Isabelle Lux, influenciadora americana com 500 mil seguidores no TikTok, é um procedimento em que o Botox é injetado no músculo trapézio para encolher o músculo. Foi originalmente projetado para aliviar enxaquecas e tensão no pescoço causada pelo aumento dos músculos trapézios, mas tem o efeito de fazer o pescoço parecer mais longo e os ombros mais delgados, por isso tornou-se recentemente amplamente utilizado para fins cosméticos.

O problema é que o procedimento pode causar efeitos colaterais significativos. Meios de comunicação estrangeiros, como a CNN, cobriram a popularidade do procedimento ‘Bobby Botox’ nos EUA e alertaram que ‘se for administrada a dose errada, os músculos podem ficar completamente paralisados ​​e as ligações nervosas dos músculos circundantes podem ser enfraquecidas, levando a uma condição grave.

A paralisia do nervo facial, frequentemente citada como um dos principais efeitos colaterais do Bubi Botox, pode ocorrer repentinamente em qualquer pessoa, mesmo que o paciente não tenha sido submetido ao procedimento. A paralisia do nervo facial é uma doença que paralisa os músculos responsáveis ​​pelas expressões e movimentos faciais, impedindo a pessoa de realizar adequadamente ações diárias como sorrir ou piscar. Pode ser acompanhada por um defeito na secreção ou no sabor da lágrima ou da glândula salivar. De acordo com o Serviço de Revisão e Avaliação de Seguros de Saúde, o número de pacientes com paralisia facial aumentou cerca de 42% em 10 anos, de 63.128 em 2011 para 80.946 em 2020. Entre eles, pacientes na faixa dos 50 e 60 anos representavam 45,7%. A paralisia do nervo facial ocorre devido a um defeito no nervo facial, que é o sétimo nervo dos 12 nervos cranianos.

A Sociedade Coreana de Neurologia Facial designou o dia 7 de julho como “Dia do Nervo Facial” para simbolizar o sétimo nervo que controla o movimento dos músculos faciais. O nervo facial é dividido em duas partes: a via intracraniana, que passa pela cavidade craniana e pelo próprio crânio, e a via extracraniana, que passa fora do crânio e pela face e pescoço. A paralisia do nervo facial pode ocorrer em qualquer estágio do trajeto do nervo.

A maioria dos casos de paralisia do nervo facial em adultos ocorre como resultado de causas adquiridas, como inflamação, lesão intracraniana ou trauma extracraniano. Em particular, a paralisia de Bell (paralisia idiopática do nervo facial), que ocorre repentinamente, é a mais comum. Para diagnosticar a paralisia de Bell, é necessário descartar diversas causas que podem causar paralisia do nervo facial. Primeiro, exames de imagem cerebral, como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), são realizados para determinar a causa da paralisia. O grau de lesão nervosa é então confirmado através de um teste de condução nervosa, onde o nervo é estimulado e o grau de movimento do músculo paralisado é comparado com o lado normal. Com isso, o diagnóstico e a necessidade de cirurgia podem ser determinados.

O mais importante para os pacientes com paralisia do nervo facial é receber tratamento medicamentoso adequado precocemente e se recuperar sem sequelas. Sabe-se que o tratamento com esteroides deve ser realizado dentro de 2 a 3 dias após o aparecimento dos sintomas para ser eficaz na redução rápida da inflamação e do inchaço do nervo facial causados ​​por vírus. Há também resultados de pesquisas que mostram que, com tratamento oportuno e apropriado com esteróides, a taxa de recuperação completa aumenta para 20%. A maioria dos pacientes com paralisia facial pode se recuperar totalmente. No entanto, alguns sofrem de sofrimento social e psicológico a longo prazo devido a efeitos subsequentes, como paralisia ou movimentos patológicos das articulações dos olhos e da boca. Portanto, se você acha que tem paralisia facial, consulte imediatamente um otorrinolaringologista ou neurologista. O tratamento com medicina oriental não é recomendado porque ainda não existem evidências científicas suficientes.

Se não houver resposta ao tratamento medicamentoso inicial ou se persistirem efeitos subsequentes, como assimetria facial, a “reconstrução cirúrgica” pode ser considerada com o objetivo de alcançar uma aparência facial normal e uma expressão simétrica. A reconstrução cirúrgica após paralisia do nervo facial pode ser consultada na Clínica de Cirurgia Plástica. A Cirurgia Plástica busca fornecer tratamento cirúrgico adequado para pacientes com paralisia do nervo facial para melhorar os efeitos da paralisia e ajudá-los a recuperar sua vida normal e confiança.

Dependendo do grau de simetria almejado, a cirurgia é dividida em “reconstrução estática”, que atinge a simetria facial em repouso sem fazer quaisquer expressões faciais, e “reconstrução dinâmica”, que restaura a simetria facial mesmo quando as expressões faciais são feitas. Para escolher o método ideal entre as diferentes reconstruções cirúrgicas, o tempo decorrido desde o início da paralisia do nervo facial é muito importante. Por exemplo, se a paralisia ocorrer dentro de 2 anos, um método de reconstrução dinâmica pode ser escolhido para restaurar os sinais de condução nervosa através de transferência nervosa ou enxerto nervoso, que repara o nervo facial danificado ou transfere outro nervo e o conecta ao nervo facial funcional. A cirurgia de transferência de nervo ou cirurgia de transferência muscular requer hospitalização e anestesia geral. Embora a cirurgia leve um tempo relativamente longo, ela pode criar expressões faciais dinâmicas, por isso é realizada principalmente em pessoas em idade socialmente ativa.

Por outro lado, se já se passaram mais de dois anos desde a ocorrência da paralisia, os músculos faciais atrofiaram-se irreversivelmente, por isso, mesmo que os nervos sejam restaurados, os músculos não se movem, pelo que a reconstrução fixa ou a cirurgia de transferência muscular devem ser consideradas. Embora a reconstrução fixa não possa criar expressões faciais idênticas, ela pode ser realizada em regime ambulatorial sob anestesia local, reduzindo a carga do paciente. Este método é mais preferido para pacientes idosos. Além disso, o tratamento cirúrgico é determinado considerando de forma abrangente os principais sintomas, idade, período de paralisia e condição dos músculos faciais.

Por exemplo, o enxerto livre de raiz nervosa é realizado em pacientes que têm dificuldade de movimentar os cantos da boca e que sofrem com esse dano há mais de dois anos. O transplante livre de raiz nervosa é um procedimento cirúrgico no qual parte do músculo junto com o nervo é removida da parte interna da coxa, transplantada para o rosto pelo lado paralisado e conectada ao olho ou ao canto da boca. É um método de representação de reconstrução dinâmica que permite movimentos de expressão facial. Pacientes com paralisia unilateral de longo prazo podem apresentar efeitos colaterais, como diferenças na altura das sobrancelhas, fechamento incompleto das pálpebras e queda dos cantos da boca em estado estático, sem expressões faciais. Nesse caso, é possível utilizar métodos de reconstrução fixa, como elevação da sobrancelha superior, elevação da sobrancelha inferior e elevação do canto da boca. Você também pode considerar o uso de fáscias, tendões ou materiais sintéticos para levantar tecidos moles, como bochechas flácidas ou cantos da boca.