[헬스코리아뉴스 / 임도이] À medida que nos aproximamos dos 100 anos, a importância da saúde do ouvido aumenta a cada dia. Em particular, a Coréia está à beira de entrar em uma sociedade em envelhecimento (20% da população) longe de uma sociedade em envelhecimento, onde a população com 65 anos ou mais representa 14% da população total. O número de idosos também está aumentando mais rapidamente entre os países da OCDE. Nesse sentido, a perda auditiva, conhecida como a causa direta da demência, é uma das doenças mais importantes que nossa sociedade deve superar. Com base nos dados apresentados no 64º Simpósio realizado pela Academia Coreana de Ciências (Presidente Jeon Koo) nos dias 2 e 3, o impacto da perda auditiva na saúde foi focalizado quatro vezes. [편집자 글]
1. Demência demência é a principal causa de demência
2. Perda auditiva, os jovens não são exceção
3. Se não tratada, causa maiores prejuízos sociais e psicológicos
4. Razões para preocupação com perda auditiva em recém-nascidos e bebês
Professor Seo Jae-hyun, Departamento de Otorrinolaringologia, Bucheon St. Mary’s Hospital, Universidade Católica da Coreia
A perda auditiva induzida por ruído é causada por danos nas células do nervo auditivo devido ao ruído, e uma vez que as alterações no nervo auditivo são danificadas, é impossível se recuperar completamente. Os trabalhadores frequentemente expostos por longos períodos a ambientes ocupacionais ruidosos constituem o principal grupo de risco. Recentemente, o uso excessivo de fones de ouvido surgiu como uma nova causa de perda auditiva induzida por ruído.
Trabalhadores da indústria sofrem perda auditiva induzida por ruído devido a acidentes de trabalho
De acordo com o Occupational Accident Compensation Insurance Act Enforcement Act, os critérios de reconhecimento de doença ocupacional para perda auditiva induzida por ruído são: exposição a sons contínuos de 85 decibéis ou mais por 3 anos ou mais, perda auditiva de 40 decibéis ou mais em um ouvido, e causada É claramente separada de outras causas, e a perda auditiva induzida por ruído é reconhecida como uma doença ocupacional, somente se não for. Apesar da aplicação estrita dos critérios de reconhecimento de doenças ocupacionais para perda auditiva induzida por ruído, o número de pacientes com perda auditiva induzida por ruído aumentou rapidamente nos últimos 20 anos. O número aumentou de 209 casos em 2001 para 1.414 casos em 2018, cerca de 7 vezes.
A Korea Workers’ Compensation and Welfare Corporation anunciou “melhorar os padrões para lidar com a perda auditiva induzida por ruído” somente depois de perder vários anos de litígio administrativo sobre a decisão sobre perda auditiva induzida por ruído. Isso foi depois que a auditoria do governo de 2019 pediu para preparar as medidas.
Nesse momento, o plano de melhoria pode ser reconhecido como doença ocupacional mesmo se houver nível de exposição ao ruído de 80 dB ou mais, ruído de alta intensidade, mas com período de exposição inferior a 3 anos, ou perda auditiva relacionada à idade. Assim, a incidência de perda auditiva induzida por ruído, que aumentou cerca de 7 vezes nos últimos 20 anos, provavelmente aumentará após 2020.
Os novos critérios de certificação de perda auditiva relacionada ao ruído parecem refletir a vontade da gestão ativa do Serviço de Bem-Estar dos Trabalhadores da Coréia para garantir os direitos e interesses dos trabalhadores envolvidos no trabalho com ruído, tanto quanto possível. Espera-se que o relaxamento dos critérios de doença ocupacional para perda auditiva induzida por ruído leve a medidas eficazes para prevenir a perda auditiva induzida por ruído entre trabalhadores em ambientes industriais.
No entanto, a Academia Coreana de Ciências recomenda reduzir o ruído em um ambiente de trabalho industrial ou barulhento, em vez de proteger os trabalhadores por meio de padrões de relaxamento que reconhecem a perda auditiva induzida por ruído como um acidente industrial, isolando os trabalhadores de fontes de ruído e usando equipamentos de proteção auditiva individual. Portanto, indica-se que a medida mais importante é prevenir a ocorrência de perda auditiva induzida por ruído.
De acordo com os resultados de uma pesquisa sobre o nível de exposição ao ruído e o padrão de exposição acima da média em 27.030 locais de trabalho em todo o país em 2015, realizado pelo professor Kim Gyu-sang do Departamento de Medicina Ocupacional e Ambiental do Centro Médico de Seul, o nível médio de exposição ao ruído foi Todo o local de trabalho pesquisado foi de 83,6 dB, e o nível de ruído de 25 ~ 75 dB na faixa de % foi de 80,7-87,3 dB. A taxa de superação do critério de exposição ao ruído para o valor de ruído médio geométrico calculado para cada local de trabalho foi de 15,1%, e a proporção de locais de trabalho que excederam o critério de exposição ao ruído em qualquer uma das medições totais de ruído dentro do local de trabalho foi de 35,5%. Entre os casos de medição, 13,7% dos locais de trabalho mostraram que mais de 50% dos casos de medição excedem o critério de exposição ao ruído.
A equipe de pesquisa disse na época: “O nível de exposição ao ruído é o fator que tem o maior impacto na incidência de perda auditiva induzida por ruído em trabalhadores. Medidas contínuas de redução de ruído devem ser estabelecidas”. Também é indicado que é necessário preparar contramedidas e regras por iniciativa do Estado para proteger a saúde das pessoas, que são trabalhadores, em vez de atribuir medidas de redução de ruído a locais de trabalho individuais ou empresas para empresas indutoras de ruído. .
Adolescentes que vivem com fones de ouvido podem apresentar perda auditiva induzida por ruído
Se você estiver ouvindo música em um ônibus ou metrô, o volume ouvido pelos fones de ouvido é de cerca de 100 dB com um ruído médio de fundo de 80 dB. Um som de 100 decibéis pode causar perda auditiva induzida por ruído quando exposto por mais de duas horas por dia, mas como os sintomas não ocorrem imediatamente após a lesão, o perigo e a gravidade nunca são reconhecidos.
Professor Seo Jae-hyun do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Bucheon Saint Mary, Universidade Católica da Coréia “Em particular, a perda auditiva induzida por ruído que ocorreu durante a adolescência pode se tornar um problema não apenas na vida pessoal, mas também na escolha de uma profissão .
Um caso de perda auditiva induzida por ruído em adolescentes
De fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017, a Academia Coreana de Otorrinolaringologia, a Academia Coreana de Otorrinolaringologia e a Academia Coreana de Otorrinolaringologia fizeram um esforço para determinar com precisão o status atual da perda auditiva em adolescentes coreanos e os fatores de risco para perda auditiva induzida por ruído . Nesse sentido, foi realizado um levantamento nacional sobre as condições auditivas dos jovens. Entre os alunos participantes, a taxa de perda auditiva ultrapassou 15 decibéis, o nível de audição normal para adolescentes segundo a Organização Mundial da Saúde, 17,9% no primeiro ano do ensino médio e 16,5% no primeiro ano do ano. Ensino médio. A taxa de alteração do limiar induzido por ruído (NITS), estágio inicial da perda auditiva induzida por ruído, foi de 10,4% no primeiro ano do ensino fundamental e 9,0% no primeiro ano do ensino médio. Essa perda auditiva esteve relacionada à exposição a ruídos como uso indiscriminado de fones de ouvido e uso de sala de informática, e foi enfatizada com menor rendimento acadêmico.
#Soluções para perda auditiva induzida por ruído em adolescentes
Atualmente, não há como restaurar completamente a perda auditiva induzida por ruído. Em particular, a perda auditiva induzida por ruído que ocorre durante a adolescência não interfere na conversação cotidiana, mas afeta o desempenho acadêmico e progride ao longo do tempo, levando a dificuldades de comunicação e perda laboral devido à perda auditiva severa. É por isso que o diagnóstico precoce e a prevenção são essenciais antes que os sintomas se tornem graves.
O professor Han Gyo-cheol, do Departamento de Otorrinolaringologia da Jill Hospital Gachun University, disse: “Para este propósito, testes auditivos precisos, incluindo diferentes frequências, como 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 kHz podem ser usados para diagnosticar o ruído. – Flutuações induzidas pelo limiar (NITS), o estágio inicial da perda auditiva induzida por ruído. A perda auditiva deve ser diagnosticada precocemente por check-ups regulares e exames de tímpano.” a cada 3 anos durante o período de verificação de saúde escolar (1, 4, intermediário, 1, secundário). Seu uso é recomendado, e isso está de acordo com as recomendações da Academia Americana de Pediatria.”
#Uso seguro de fones de ouvido para jovens
Ao usar fones de ouvido ou fones de ouvido, a Organização Mundial da Saúde recomenda manter o volume em torno de 75-80 dB (60% do volume máximo), mas não superior a 110 dB e não superior a 40 horas por semana. No caso de adolescentes menores, recomenda-se ouvir cerca de 75 decibéis. Considerando que o ruído medido na estrada ou metrô é de cerca de 70dB, se você estiver ouvindo música ou assistindo a um vídeo com fones de ouvido em tal ambiente, não é apenas 75dB, mas também 80dB e é muito provável que você ouça ruídos altos.
Por isso, os especialistas aconselham que ao usar os fones de ouvido, use-os apenas em um ambiente silencioso e evite usá-los em transporte público ou locais barulhentos. Se você tiver que usar fones de ouvido em um local onde há ruído inevitável, é melhor usar fones de ouvido do tipo canal que têm um efeito maior no bloqueio do ruído ambiente do que fones de ouvido abertos que podem ser ouvidos mesmo em um volume menor. Isso significa que o uso de fones de ouvido com funcionalidade de cancelamento de ruído ajudará a evitar a perda auditiva induzida por ruído.
No entanto, ao usar os fones de ouvido ao caminhar, correr ou andar de bicicleta, especialmente ao usar fones de ouvido com cancelamento de ruído, o risco de um acidente de segurança ou acidente de trânsito aumenta porque não pode detectar sons perigosos ao seu redor. Para resumir como usar fones de ouvido com segurança, é útil usar fones de ouvido apenas em um ambiente silencioso, se possível, e usar fones de ouvido de canal ou fones de ouvido com cancelamento de ruído se precisar usá-los em transporte público ou em um local com ruído ambiente. Evite usar fones de ouvido de qualquer tipo durante o deslocamento ou o exercício.
# A necessidade de gestão de audiência liderada pelo estado
A Organização Mundial da Saúde escolheu o problema da perda auditiva como uma das principais tarefas a serem resolvidas com urgência na Assembleia Mundial da Saúde de 2017, e solicitou a todos os países membros que promovam a prevenção, detecção precoce, tratamento ou reabilitação da perda auditiva por iniciativa do Estado. A perda auditiva é uma doença que pode ter um impacto profundo na vida, que pode ocorrer em qualquer momento da vida, mas é uma deficiência que pode ser superada se houver gestão nacional e interesse social.
Se não for tratada, a perda auditiva limitará severamente a comunicação, a vida acadêmica, profissional e social, podendo afetar negativamente a capacidade cognitiva e o desenvolvimento cerebral, principalmente em crianças e adolescentes. Se muitas pessoas com perda auditiva ocorrem desde a adolescência, enormes custos sociais podem ser esperados para despesas médicas e de educação especial e redução da produtividade no trabalho e em casa devido à perda auditiva.
De acordo com a National Health Insurance Corporation, o número de pessoas que recebem tratamento para perda auditiva está aumentando a uma taxa média anual de 4,8%, de 277.000 em 2012 para 349.000 em 2017. O custo do tratamento para bebês, crianças e adolescentes menores de 20 anos A deficiência auditiva per capita passou de 604.715 won em 2012 para 862.420 won em 2017, um aumento de 43%.
É por isso que, em um relatório de 2017, a Organização Mundial da Saúde estimou que negligenciar a perda auditiva em todo o mundo custaria cerca de 750 bilhões de dólares anuais (cerca de 911 trilhões de won), e todos os países criaram agências para gerenciar a perda auditiva e lideraram os cidadãos do país. solicitou que o desenvolvimento e implementação de um plano de gestão da audição.
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